Antifosfolipid Antikor Sendromu (APS)

Antifosfolipid antikor sendromu (APS), anormal antikorların mevcudiyeti ve kan pıhtıları oluşturma eğilimi veya düşüklere sahip olma eğilimiyle tanımlanan bir durumdur.

Antifosfolipid antikor sendromu olan kişiler, kandaki bazı proteinlerle etkileşime giren antikorlar üretir. Bu, kanın normalden daha fazla pıhtılaşmasına neden olur. En sık ölçülen antifosfolipid antikorları arasında lupus antikoagülanı ve kardiyolipin veya beta-2 glikoproteine ​​karşı antikorlar bulunur.

Kan pıhtıları genellikle bacak damarlarında oluşur. Pıhtılar ayrıca arterlerde de oluşabilir. Kan pıhtıları herhangi bir organda ortaya çıkabilir, ancak bunlar akciğerleri, beyni, böbrekleri, kalbi ve cildi iyileştirme eğilimindedir.

İki tür APS vardır: birincil ve ikincil. Birincil APS’li kişilerin ilişkili bir durumu yoktur. İkincil form, lupus, bir enfeksiyon veya nadiren bir ilaç kullanımı (klorpromazin veya prokainamid gibi) gibi başka bir immün hastalık ile ilişkilidir .

Bir kişinin antifosfolipid antikorlarını tespit eden bir kan testi olabilir. Bu mutlaka APS olduğu veya APS’nin semptomları veya problemleri geliştireceği anlamına gelmez.

belirtiler

APS’nin semptomları aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

  • Gergin sistem. APS neden olabilir:
      • inme
        • Konuşma bozukluğu
        • Kelimeleri anlama ve anlamada zorluk
        • Vizyondaki değişim
        • Vücudun bir tarafında zayıflık
      • Kolların veya bacakların istemsiz mastürbasyon hareketleri
      • bunaklık
      • Migren
      • Sinir sisteminin diğer sorunları

    Sneddon sendromu adı verilen bir APS formunda, insanlar tekrarlayan vuruşlar yapmışlardır. Ayrıca, dantelli mor ve beyaz olan cildin bir benekliğine de sahipler.

    APS’li bazı kişiler multipl skleroz benzeri bir sendrom geliştirir. Onlar olabilir:

      • Uyuşma
      • Çift görme
      • Zorluk yürüyüş
      • İdrar zorluğu
  • Kalp ve kan damarları. APS şunlara yol açabilir:
    • Kalp krizleri (Kalp krizi geçiren gençlerin% 20’sinde antifosfolipid antikorları bulunur.)
      • Bakteriyel endokardit taklit edebilecek kalp kapağı sorunları
      • Kalbin üst odalarındaki kan pıhtıları
      • Bacak veya kolda ağrı ve şişlik yapabilen derin ven trombozu (damardaki kan pıhtısı); Bu pıhtılar akciğerlere gidebilir (aşağıya bakınız) ve solunum zorluğuna ve hatta ölüme neden olabilir
Antifosfolipid Antikor Sendromu
  • Kan hücreleri. İmmün trombositopenik purpura (ITP) adı verilen bir durumdaki bazı kişilerde antifosfolipid antikorları vardır. ITP’deki birincil problem düşük trombositler, pıhtı oluşumuna yardımcı olan ve aşırı kanamayı önleyen kan hücreleridir. Zamanla, ITP’li bazı insanlar APS geliştirir. ITP ve APS’li kişilerde aşırı pıhtılaşma ve aşırı kanama ile ilgili sorunlar olabilir .

    Ayrıca, kırmızı kan hücreleri anormal şekilde parçalanabilir. Bu, halsizliğe, baş dönmesine ve soluk cilde neden olabilir. Bu, lupus ve sekonder APS’li kişilerde daha yaygındır.

  • Akciğer. Akciğerdeki kan pıhtıları neden olabilir:
    • Göğüs ağrısı
    • Nefes darlığı
    • Hızlı nefes

    Tekrarlanan pıhtılar, akciğerlerin etrafındaki kan damarlarında yüksek basınca neden olabilir. Bu, kişinin sürekli nefes darlığı çekmesine neden olabilir.

  • Gastrointestinal. APS bağırsaklara kan tedarikini etkileyerek aşağıdakilere neden olabilir:
    • Karın ağrısı
    • Ateş
    • Dışkıda kan

    APS Budd-Chiari sendromu denilen bir duruma neden olabilir. Bu sendromda, bir kan pıhtısı kanın karaciğerden dışarı akmasını önler. Kişi yaşayabilir:

    • Mide bulantısı
    • Kusma
    • Sarılık (sarı ten)
    • Koyu idrar
    • Soluk dışkı
    • Karın şişmesi
  • Böbrekler. Böbrekleri etkileyen kan pıhtıları böbrek hasarına ve idrarda kana neden olabilir.
  • Cilt. APS neden olabilir:
    • Cildin mor ve beyaz benekli
    • Tekrarlayan yaralar (ülserler)
    • Tekrarlanan tümsekler (nodüller)
    • Parmak uçlarında doku ölmek (kangren)
  • Gözler. Retinadaki damarlar veya arterler etkilenebilir. Bu, bulanıklığa veya görme kaybına neden olabilir.
  • Gebelik. APS fetüs için aşağıdakilere neden olabilir:
    • Gebelikte erken veya geç dönemde ortaya çıkabilecek tekrarlayan düşükler
    • Bebek doğmadan önce plasentanın uterustan kısmen veya tamamen ayrılması
    • Küçük bir plasenta
    • Erken doğum

    Gebe kadın için akciğerlerde inme veya kan pıhtılaşması gibi sorunlara neden olabilir.

    APS, HELLP olarak bilinen bir gebelik sendromu ile ilişkilendirilebilir. HELLP açılımı h emolysis (kırmızı kan hücrelerinin analizi), E levated l iver testler ve L akış s latelets.

Teşhis

APS ile ortaya çıkan birçok semptom, şartsız bile yaygındır. Mutlaka APS’nin sebep olduğu anlamına gelmezler.

Bununla birlikte, bir doktor aşağıdaki durumlarda APS ile ilişkili antikorları tespit etmek için testler isteyebilir:

  • Kan pıhtıları veya düşükler belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkar
  • Genç bir kişinin kalp krizi veya felci var

Antifosfolipid antikorları olan kişiler, hastalığı olmasa bile, sifiliz için pozitif bir tarama testine sahip olabilirler. Neyse ki, antifosfolipid antikorları olan bir insanda sifiliz enfeksiyonunu ekarte etmek için doğrulayıcı testler yapılabilir.

Beklenen süre

APS’li bazı insanlar yaşamları boyunca semptomları devam ettirmeye devam ediyor. Diğerleri herhangi bir tekrar bölümleri olmadan geliştirmek.

Hatta bazı insanlar sendromla ilişkili antikorları bile kaybediyorlar. Bu, birincil APS ile olabilir. Ancak özellikle yaygındır:

  • Bir viral enfeksiyondan sonra
  • Son zamanlarda hamile olan kadınlarda
  • APS ile ilişkili olduğundan şüphelenilen bir ilacın artık kullanılmaması durumunda

önleme

Viral enfeksiyonlara (influenza dahil) aşılama, viral enfeksiyon tarafından tetiklenen APS riskini azaltabilmesine rağmen, APS’yi güvenilir bir şekilde önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Ancak, yaşam tarzı değişiklikleri kanın pıhtılaşma olasılığını azaltabilir.

Kan pıhtılaşması riskinizi azaltmak için:

  • Sigarayı bırakmak
  • Fiziksel aktiviteyi arttır
  • Kan pıhtılaşması riskini arttırdığından veya APS’ye neden olduğundan şüphelenilen ilaçlardan (mümkünse) kaçının; Herhangi bir ilacı kesmeden önce bunu doktorunuzla görüşün

tedavi

Antifosfolipid antikorlarınız varsa ancak kan pıhtılaşması veya düşük olmadıysa, doktorunuz her gün düşük dozda aspirin almanızı önerebilir . Ancak aspirin kanama riskini arttırır. Doktorunuz belirsiz yararların sizin için risklere değip değmeyeceğini belirlemek zorunda kalacaktır.

Kan pıhtısı geçmişi olan insanlar için, doktorlar genellikle warfarin ( Coumadin ) adında güçlü bir kan inceltici reçete eder . Bu ilaç genellikle ömür boyu alınır. Warfarin alan kişilerin kanlarını düzenli olarak test ettirmeleri gerekir. Çünkü kan çok zayıfsa kanama riski artar. Yeterince zayıf değilse, pıhtılaşma daha olasıdır.

Yaygın olarak kullanılan başka bir kan inceltici, heparin olarak adlandırılır . Warfarin almaya başlamadan önce kullanılabilir. Heparin ayrıca hamile kadınlar için kullanılır, çünkü warfarin gelişen fetüs için güvenli değildir. Heparin sadece enjeksiyon olarak kullanılabilir.

Tekrarlayan düşüklerden sonra hamile kalmaya çalışan APS’li bir kadın, başarılı bir hamilelik şansını artırabilir. Bunu heparin enjeksiyonları yaparak ve düşük dozda aspirin alarak yapabilir. Bu tedavi hamilelik keşfedildikten hemen sonra başlamalıdır. Teslimattan hemen önce kadar devam eder.

APS’nin ileri vakalarında kullanılan diğer ilaçlar şunlardır:

  • steroidler
  • Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar
  • Antiglobulin ilaçlar
  • Plazma değişimi (kan filtreleme prosedürü)

Ancak, bu ilaçların yararları kanıtlanmamıştır. Ve önemli yan etkilere neden olabilirler. Sadece kan sulandırıcılara iyi cevap vermeyen insanlar için kullanılır.

Profesyonel Ne Zaman Aramalı?

Açıklanamayan bacak şişmesi veya nefes darlığı gibi APS belirtileriniz varsa doktora başvurun. APS’niz varsa ve hamile kalmak istiyorsanız doktorunuzu arayın.

prognoz

Birincil APS’li insanlar genellikle ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri ile normal, sağlıklı yaşam sürmektedir.

İkincil APS’li kişilerde genellikle benzer bir prognoz vardır. Ancak hastalıkları ve yaşam alanları ilişkili koşullardan etkilenebilir. Enfeksiyonlarla veya ilaç kullanımıyla ilişkili APS geçici olabilir ve enfeksiyon azaldığında veya bir ilaç durdurulduğunda çözülebilir.

APS’li bazı insanlar, en iyi tedavilere rağmen tekrar tekrar kan pıhtılaşması yaşayacaklar. Bu, katastrofik antifosfolipid antikor sendromu olarak adlandırılır, adından da anlaşılacağı gibi ölümcül olabilir.

Yorum Ekle

ilaç rehberi etil alkol film izle saç modelleri dijital akıl etil alkol
satılık bahis sitesi

Kategoriler

Son Yazılar

Son Yorumlar

%d blogcu bunu beğendi: